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给牙齿做个“整形”

2017-09-12 出处:图片之家 当前栏目:美体瘦身

   在进化过程中,由于食物变软等因素,人类的颌骨肌肉和牙齿都发生了退化,而其中牙齿退化速度小于颌骨,因此现代人出现错的比例越来越高,与环境因素和遗传因素有关。一些疾病,如呼吸道疾病、不良口腔功能等,以及口腔不良习惯,都可以导致儿童生长发育期间出现错畸形。

   预防错(牙+合)从小做起

   错(牙+合)的存在可以造成牙体牙周健康受损,如牙齿拥挤部位刷牙清洁困难,导致龋齿和牙龈红肿,进一步发展成牙龈退缩和牙周炎;一些严重深覆1484373.png咬1484375.png创伤导致牙列间隙和牙齿松动,引起消化功能减退;颌骨位置异常导致颞颌关节紊乱。而影响美观则可能是大部分求医患者的主要原因。

   儿童生长发育早期即对一些可能造成错(牙+合)的问题积极干预,如对张口呼吸、鼻炎、腺样体肥大、各种原因导致的功能性反(牙+合)及时治疗,纠正不良习惯,及对替牙过程中的牙齿错位萌出的干预,都是防止严重错(牙+合)畸形发生的积极措施。

   发生错(牙+合)怎么办

   那么对已经形成的错(牙+合)要怎么办呢?

   牙颌矫治是建立协调美观的唇齿关系、改善牙前突、获得良好侧貌的重要手段。正畸医生在治疗时更会结合个体的自身条件进行诊断和设计。医生通常会测量牙齿的拥挤度,考虑个体面突及牙齿和骨骼的协调能力,以决定是否拔牙;会考虑治疗后牙列是否能保持稳定;也会根据患者的具体情况,分析该患者是否适合单纯正畸,或是需要手术辅助;特别是对一些有骨性问题的患者,医生会花更多时间去设计,并与患者或家长沟通,以达成对矫治方案及过程的认可。当存在较大风险时,医生也可能会考虑折中或掩饰性的治疗方案。

   目前有传统矫治器和美观矫治器(舌侧、隐形、陶瓷),至于采用何种矫治技术,则与医生对矫治器的偏爱,以及患者的错(牙+合)类型更适合选用哪种技术有关。

   要不要拔牙

   拔牙治疗是正畸治疗中常用的方法,通过拔牙,获得间隙,解决牙列拥挤和前突等问题,最终可以使颌骨的实际大小与矫治后的牙列匹配。决定拔牙和非拔牙的治疗方案,是通过分析颌骨大小能容纳多少牙齿决定的,如果使用扩弓、磨牙双尖牙后移等方法可以獲得间隙牙列排齐的目的,也可采用非拔牙解决牙列拥挤的有效措施。

   不少人见到周围有人因为各种原因拔牙后,过一段时间邻牙会向拔牙间隙侧倾斜,出现牙齿松动的情况,于是担心正畸治疗的拔牙也会造成牙齿松动。事实上这种担忧是没有必要的。因为矫正治疗后最终会关闭牙列间隙,牙列没有间隙,就不会发生倾斜和松动的问题。

   几时矫治好

   11~12岁是生长发育的快速期,因此也是矫治最佳时期。

   对于一些呼吸道疾病或不良习惯引起的错(牙+合)畸形,建议早期干预和进行阻断性矫治。

   成人矫治目前也越来越受关注,且成年人往往希望矫治过程不易被觉察而选择美观矫治器。由于成人骨改建的能力下降,多采用适合自身条件的个性化设计和可行性评估后的目标定位矫治。

   (作者每周三下午有儿童预防正畸专家门诊,每周一、四下午有特需门诊)

   图片/本文来源:《家庭用药》杂志

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